急性化脓性扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染疾病，其主要症状包括咽喉疼痛、发热以及扁桃体表面出现白色或黄色脓点等。然而，在临床实践中，这种病症可能与其他一些疾病表现出相似的症状，因此需要通过详细的鉴别诊断来明确病因，以确保采取正确的治疗措施。

首先，与急性化脓性扁桃体炎容易混淆的是病毒性咽峡炎。两者都可能出现咽喉痛和发热等症状，但病毒性咽峡炎通常没有明显的扁桃体化脓现象，且全身症状相对较轻。此外，病毒性咽峡炎患者往往伴随有流涕、咳嗽等上呼吸道感染的其他表现，这有助于区分。

其次，还需注意与传染性单核细胞增多症相鉴别。该病同样可引起咽喉肿痛及扁桃体化脓，但患者常伴有淋巴结肿大、肝脾肿大以及外周血中异型淋巴细胞增高等特征，这些特点可以帮助医生做出准确判断。

另外，白喉也需要被纳入考虑范围之内。虽然现代医学中白喉已经较为少见，但在某些地区仍可能存在病例。白喉患者的咽喉部可见灰白色的假膜覆盖，去除后容易出血，并且伴有严重的全身中毒症状如高热、乏力等，与单纯性的细菌性化脓性扁桃体炎明显不同。

还有链球菌引起的咽炎（即风湿热前期表现），这类疾病也可能导致咽喉疼痛和扁桃体充血，但其特点是发病较慢，且常伴有心肌损害的表现，比如心动过速或者心脏杂音等。

最后，对于儿童而言，还要警惕川崎病的可能性。尽管此病并非直接作用于扁桃体，但它可以造成口腔黏膜广泛充血甚至草莓舌样改变，同时伴随发热、皮疹等多种复杂症状，需与单纯的扁桃体炎症相区别。

综上所述，当面对疑似急性化脓性扁桃体炎时，医生应结合病史采集、体格检查以及必要的实验室检测手段进行全面评估，从而排除上述类似疾病，为患者提供针对性强、安全有效的治疗方案。